O efeito fisiológico agudo mais consistente do consumo de cannabis é a taquicardia dose-dependente (121,226,232). Embora isso geralmente não seja considerado perigoso para jovens usuários saudáveis, pode ser perigoso para aqueles que já sofrem de distúrbios cardíacos ou angina (118,921). A inalação do fumo de cannabis reduz a quantidade de exercício necessária para causar um ataque de angina em 50% (922) e tem sido associada a um risco cinco vezes maior de enfarte do miocárdio na primeira hora após fumar (232).
Isso pode ser causado por um aumento no débito cardíaco, demanda miocárdica de oxigênio, níveis de catecolaminas e carboxihemoglobina relacionados à Δ9-THC, bem como hipotensão postural (226,227,923).
Embora a taquicardia seja observada em usuários ocasionais e crônicos, a tolerância se desenvolve de forma relativamente rápida com o grau de taquicardia diminuindo com o uso. Após cerca de 8 a 10 dias de dosagem constante com 10 mg de Δ9-THC por dia (equivalente a 80 – 100 mg de cannabis contendo 10% de Δ9-THC), observou-se bradicardia (924) com diminuição da pressão arterial em supino (925 ).
Sabe-se também que a cannabis causa vasodilatação periférica, hipotensão postural e avermelhamento conjuntival característico após fumar (926).
Os pacientes com AIDS podem ter um risco maior de apresentar desfechos cardiovasculares adversos causados por interações entre drogas cannabis e anti-retrovirais, como o ritonavir, que tem sido associado a eventos cardiovasculares adversos (927).
Tem havido um número de relatos de casos de arterite associada ao tabagismo diário prolongado e crônico com cannabis (928.929.930.931). Os relatos de casos também sugeriram uma associação entre o tabagismo crônico e diário com cannabis e a estenose intracraniana multifocal (932) e o acidente vascular cerebral (236,237).
Lista de Referências
