Há apenas algumas evidências históricas e anedóticas para a cannabis como tratamento para a asma (626).
Em termos de dados pré-clínicos, há algumas evidências sugerindo um papel para o sistema endocanabinóide na regulação do tônus da musculatura lisa brônquica (627) e estudos em animais com canabinóides clássicos e sintéticos sugerem um possível papel de compostos à base de canabinóides no tratamento da asma ( 628,629,630).
Estudos clínicos iniciais demonstraram reduções significativas na resistência das vias aéreas e aumento na condutância específica das vias aéreas em fumantes de cannabis saudáveis e habituais logo após o consumo da cannabis (631.632).
Este efeito foi atribuído em grande parte às propriedades broncodilatadoras do Δ9-THC (633). No entanto, para os asmáticos, os benefícios do consumo de cannabis são provavelmente mínimos.
Embora fumar cannabis pareça diminuir o broncoespasmo, aumentar a broncodilatação e melhorar modestamente a função respiratória em alguns asmáticos a curto prazo (634,635,636), o fumo de cannabis contém gases nocivos e partículas que irritam e danificam o sistema respiratório (633).
Portanto, não é uma terapia viável de longo prazo para a asma.
No entanto, métodos alternativos de administração de Δ9-THC por aerossol ou administração oral foram estudados. Doses de 100 e 200 µg de Δ9-THC em aerossol melhoraram significativamente a função ventilatória em asmáticos e foram geralmente bem toleradas (637,638).
Em outro estudo, 5 – 20 mg de Δ9-THC em aerossol aumentaram rápida e efetivamente a condutância das vias aéreas em indivíduos saudáveis, mas causou broncodilatação ou broncoconstrição em asmáticos (639). A administração oral de 10 mg de Δ9-THC ou 2 mg de nabilona não produziu broncodilatação clinicamente significativa em pacientes com obstrução reversível das vias aéreas (626.640.641).
Lista das Referências
